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MSF humanise l'accès aux soins de santé des PVH à Kinshasa

MSF humanise l'accès aux soins de santé des PVH à Kinshasa

L'accès aux soins de santé des personnes Vivant en situation de handicap (PVH)reste un véritable défi à relever  à Kinshasa. Voilà pourquoi,depuis mars 2023, Médecins Sans Frontières (MSF), en collaboration avec les autorités sanitaires, met en œuvre un projet visant à améliorer cet  accès aux soins dans les zones de santé de Lingwala, Mont-Ngafula, Limete et Kisenso et récemment Kinbaseke depuis le 1er janvier 2026.  


Les équipes soutiennent le centre de santé Vijana et le Centre hospitalier pour aveugles de Mont-Ngafula (CHAM) et bientôt trois nouvelles formation sanitaires primaires (Centre de sate et de Geriartrie de Kainda a Lingwala, le centre de santé marie Antoinette de Limete et le CS de Burumbu a Kinbanseke). Elles déploient également des cliniques mobiles afin de rapprocher les soins des populations. Les services proposés comprennent les soins de santé primaires, l’accompagnement psychosocial, les références hospitalières et le suivi communautaire des patients. Le projet couvre une population estimée à plus de 1 400 000 habitants répartis dans les différentes zones de santé concernées. 
Ce renforcement de l’offre médicale s’appuie sur une approche innovante alliant accessibilité logistique inclusive et solutions énergétiques durables.
 Dans un contexte marqué par la fragilité des infrastructures urbaines, comme au CHAM et au centre Vijana où les coupures d’électricité fréquentent perturbaient gravement les activités médicales, l’accès à une énergie fiable devient un facteur déterminant pour assurer la continuité et l’équité des soins. C’est ainsi que MSF y a installé un système d’énergie photovoltaïque depuis 2024 afin de garantir une pérennité des soins. 
« Au centre de santé CHAM, l’installation de systèmes photovoltaïques a profondément amélioré la continuité des services. Grâce à l’énergie solaire, les consultations peuvent se poursuivre sans interruption, les médicaments sont conservés dans de bonnes conditions et le personnel médical travaille dans un environnement plus stable. Le système alimente également une motopompe assurant un accès permanent à l’eau potable, indispensable pour l’hygiène médicale et la prévention des infections », explique docteur Coulibaly Ouonna, coordonnateur du projet PSH pour MSF à Kinshasa.
Au centre VIJANA, confronté à une instabilité chronique du réseau électrique, le système solaire alimente les salles de consultation psychosociale, la pharmacie et les espaces d’attente, permettant d’assurer les soins de manière continue. Au-delà de l’électricité, ces installations améliorent l’organisation des soins, les conditions de travail du personnel et la sécurité des patients, notamment grâce à l’éclairage solaire installé dans les sites d’hébergement.
     Barrières aux soins de santé
Les personnes en situation de handicap font face à une accumulation de barrières qui limitent fortement leur accès aux services de santé. Parmi les obstacles les plus visibles figurent les barrières physiques, telles que des infrastructures non adaptées, l’absence de rampes, des sanitaires inaccessibles ou encore des parcours de soins difficiles pour les personnes à mobilité réduite. À cela s’ajoutent des contraintes géographiques importantes : de longues distances à parcourir, ce qui rend les déplacements complexes coûteux et parfois dangereux.
« L’accès aux soins pour les personnes en situation de handicap ne dépend pas uniquement de la présence d’un médecin. Il dépend aussi de l’environnement, de la mobilité, de l’acceptation sociale et de la continuité des services », poursuit Dr. Coulibaly Ouonna.
Enfin, les défis sont aussi communicationnels et sociaux. Le manque d’interprètes en langue des signes, l’absence de supports adaptés pour les personnes malvoyantes ou malentendantes, ainsi qu’une connaissance encore limitée des besoins spécifiques liés au handicap par certains prestataires de santé constituent des obstacles supplémentaires.
       Réponse aux défis
Face à ces défis,le projet agit à plusieurs niveaux pour lever les obstacles qui limitent l’accès aux soins des personnes en situation de handicap. Dans les structures de santé partenaires, des aménagements raisonnables — rampes antidérapantes, mains courantes, sanitaires adaptés et amélioration des circuits de circulation — facilitent les déplacements des patients. Des aides techniques à la mobilité, telles que des fauteuils roulants, des béquilles et des cannes, sont également mises à disposition afin de renforcer leur autonomie. Pour rapprocher les soins des populations les plus vulnérables, MSF déploie des cliniques mobiles dans les zones difficiles d’accès et dépourvue de structure de santé.
L’accessibilité est aussi renforcée par la présence d’interprètes en langue des signes et de supports de sensibilisation adaptés, tandis que psychologues et assistants sociaux accompagnent les patients afin de favoriser l’acceptation du handicap et l’inclusion sociale. Parallèlement, des actions liées à l’eau, à l’hygiène et à l’assainissement améliorent les conditions de vie dans les sites d’hébergement et participent à la prévention des maladies.

Bien qu’aucune évaluation d’impact formelle n’ait encore été réalisée, les effets du projet sont déjà perceptibles pour les patients. L’accès aux soins est facilité, la continuité de la prise en charge renforcée et le parcours de soins se déroulent dans des conditions plus respectueuses de la dignité des personnes en situation de handicap. Pour le système de santé local, le projet contribue à renforcer les capacités des structures partenaires, à intégrer progressivement des normes d’accessibilité et à promouvoir une approche plus inclusive de la santé publique.
Cependant, l’intégration effective des personnes en situation de handicap dans la Couverture Santé Universelle, l’adoption de standards nationaux d’accessibilité dans les formations sanitaires et la prise en compte systématique des données liées au handicap dans les systèmes d’information sanitaire constituent des étapes essentielles pour garantir un accès équitable aux soins.
En combinant innovation médicale, logistique inclusive et solutions énergétiques durables l’expérience menée par MSF met en évidence qu’un système de santé plus accessible est possible Toutefois, la pérennité de ces avancées dépend désormais d’un engagement concret et d’un leadership affirmé des autorités publiques, appelées à intégrer pleinement ces acquis dans les politiques nationales de santé et à garantir, à long terme, un accès équitable aux soins pour les personnes en situation de handicap. Y.K

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